Formulir Pendaftaran Peserta Didik Baru

Informasi Pendaftaran

Tahun Pendaftaran *

Program / Jenis Kelas *

Nomor Pendaftaran

I. Identitas Calon Peserta Didik

Nama Lengkap Sesuai Ijazah *

Jenis Kelamin *

NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Umur Validasi

II. Informasi Asal Sekolah

Nama Sekolah Asal (SD/MI) *

Kecamatan Sekolah *

Kabupaten / Kota Sekolah *

Provinsi Sekolah *

III. Input Nilai Raport / TKA

No	Mata Pelajaran	Nilai Akhir (Skala 0 - 100)
1	Bahasa Indonesia (Opsional)
2	Matematika (Opsional)
3	Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) (Opsional)
4	Bahasa Inggris (Opsional)

IV. Data Prestasi Calon Siswa (Opsional)

Jika memiliki prestasi (Akademik/Non-Akademik), silakan isi nama prestasi, tingkat kejuaraan, dan unggah scan/foto sertifikat atau piagam.

Nama Prestasi / Kejuaraan

Tingkat Prestasi

Unggah Sertifikat / Piagam Prestasi Format dokumen: PDF atau Gambar (JPG, JPEG, PNG). Maksimal 2MB.

V. Data Orang Tua Kandung

Nama Lengkap Ayah *

Nama Lengkap Ibu *

Pekerjaan Ayah

Pekerjaan Ibu

Nomor WhatsApp Orang Tua *

Alamat Lengkap Orang Tua *

Dusun

RT

RW

Desa / Kelurahan *

Kecamatan *

VI. Data Wali (Opsional)

Sila isi bagian ini hanya jika calon siswa menetap bersama wali/saudara dan tidak tinggal bersama orang tua kandung.

Nama Lengkap Wali

Pekerjaan Wali

Nomor WhatsApp Wali

Alamat Lengkap Wali

Dusun Wali

RT Wali

RW Wali

Desa / Kelurahan Wali

Kecamatan Wali

VII. Unggah Berkas Persyaratan (Digital)

Pas Foto Calon Siswa Format gambar: JPG, JPEG, PNG (Maksimal berkas 2MB).

Berkas Kartu Keluarga (KK) Format dokumen: PDF atau JPG, PNG (Maksimal berkas 2MB).

Berkas Akta Kelahiran Format dokumen: PDF atau JPG, PNG (Maksimal berkas 2MB).

Berkas SKNR (Surat Keterangan Nilai Raport / SKL) Format dokumen: PDF atau JPG, PNG (Maksimal berkas 2MB).

Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru